Witamina D jest rozpuszczalna w tłuszczach i nazywa się ją prohormonem. Reguluje funkcjonowanie gospodarki wapniowo-fosforanowej. Występuje w dwóch postaciach – jako witamina D2 (ergokalcyferol) i witamina D3 (cholekalcyferolu). Główna różnica pomiędzy obiema substancjami polega przede wszystkim na źródle pochodzenia – witamina D2 znajduje się w produktach roślinnych, a witamina D3 – zwierzęcych. Jest syntetyzowana pod wpływem ekspozycji na promieniowanie słoneczne.1 Witamina D3 jest niezbędna do prawidłowego rozwoju dziecka, a jej niedobory mogą go znacznie zaburzać, wpływając m.in. na rozwój układu kostnego.2
Jakie znaczenie ma witamina D3 dla dzieci? Jakie jest zapotrzebowanie na witaminę D? Jak zapewnić jej właściwy poziom?
Witamina D3 jest jedną z najważniejszych substancji niezbędnych do funkcjonowania organizmu. Jej znaczenie wynika z faktu, iż substancja ta wpływa na prawidłowe działanie wielu procesów w organizmie. Jej najbardziej znaną i główną właściwością jest przede wszystkim regulacja gospodarki wapniowo-fosforanowej. Wpływa ona na pracę układu nerwowego oraz mineralizację i gęstość kości, dlatego brak witaminy D3, kluczowej dla zachowania równowagi tej gospodarki, skutkuje poważnymi zaburzeniami w rozwoju tych struktur. Witamina D3 zwiększa wchłanianie wapnia poprzez pobudzanie produkcji białka wiążącego wapń oraz regulację wchłaniania fosforu.3
Skąd dzieci czerpią witaminę D3?
Źródłem witaminy D3 zarówno dla dziecka, jak i dla osoby dorosłej jest dieta oraz synteza skórna pod wpływem promieni słonecznych. Dieta powinna stanowić podstawę w dostarczaniu tej witaminy, jednak nie zawsze jest to możliwe. Dlatego też, szczególnie w okresie jesienno-zimowym, gdy ekspozycja na słońce jest ograniczona, a uzupełnienie dawki witaminy D3 wraz z dietą utrudnione, zaleca się stosowanie dodatkowej suplementacji.2 Dotyczy to zarówno starszych dzieci jak i najmłodszych – suplementacja witaminy D zalecana jest także noworodkom w pierwszych dniach życia (z wyjątkiem dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym).4
Witamina D3 – jak ją uzupełnić?
Witaminę D należy dostarczyć do organizmu przede wszystkim z dietą. Produkty bogate w witaminę D3 to między innymi: tuńczyk, łosoś, ser, jaja kurze (a dokładnie – żółtko) czy jogurty.2 Dlatego na etapie rozwoju dziecka warto zadbać o odpowiednią podaż tych składników spożywczych w diecie, aby maksymalnie uzupełnić zapotrzebowanie na witaminę D wraz z dietą. Oprócz tego w słoneczne dni warto zaproponować dziecku zabawy na świeżym powietrzu, aby umożliwić mu naturalną syntezę skórną. W okresie jesienno-zimowym zalecana jest także dodatkowa suplementacja preparatów zawierających witaminę D, choć o jej stosowanie warto zadbać przez cały rok5
Czym grozi niedobór witaminy D3 u dzieci?
Witamina D3 dostarczona w zbyt małej ilości do organizmu może powodować problemy z funkcjonowaniem układu odpornościowego – dzieci zmagające się z niedoborami tego składnika odżywczego są bardziej podatne na infekcje górnych dróg oddechowych. Oprócz tego znaczne niedobory witaminy D3 wpływają na pogorszenie mineralizacji układu kostnego i w dalszej konsekwencji prowadzą do rozwoju krzywicy.55 Dlatego tak istotne znaczenie ma odpowiednia podaż tej witaminy w diecie malucha, a w razie konieczności dodatkowe suplementy diety. Niedobory witaminy D3 nasilają także ryzyko chorób autoimmunologicznych oraz sercowo-naczyniowych3.
Normy witaminy D3 dla dzieci prezentują się następująco:5
- noworodki – 400 UI na dobę od pierwszych dni życia do 6. miesiąca;
- niemowlęta między 6. A 12 miesiącem życia powinny przyjmować 400–600 UI witaminy D na dobę. Dawka ta zależy od ilości witaminy dostarczanej wraz z pożywieniem;
- dzieci od 1 do 10. roku życia – 600–800 UI na dobę, w zależności od ilości czasu spędzanego na słońcu, zawartości witaminy w diecie oraz masy ciała;
- młodzież między 11. A 18. rokiem życia – 800–2000 UI na dobę, w zależności od ilości czasu spędzanego na słońcu, zawartości witaminy D w diecie oraz masy ciała.
Witamina D3 dla dzieci – jak zapewnić jej prawidłowy poziom?
W suplementacji witaminy D3 dla dzieci warto sięgnąć po preparaty dostępne bez recepty, takie jak Juvit Baby D3 czy Juvit Kids D3. Juvit Baby D3 polecany jest jako wsparcie w uzupełnieniu dziennego zapotrzebowania na witaminę D6. Z kolei Juvit Kids D3 to lek, a więc polecany jest do stosowania w sytuacji niedoborów tej witaminy i profilaktyce skutków zdrowotnych wynikających z jej zbyt niskiej podaży.7 Oba produkty mają wygodną formułę stosowania, dopasowaną do najmłodszych.
JUVIT Kids D3, 20 000 lU/ml, krople doustne. Skład: 1 ml (40 kropli) roztworu zawiera 0,5 mg cholekalcyferolu (Cholecalciferolum), co odpowiada 20 000 IU witaminy D3. 1 kropla (0,025 ml) roztworu zawiera 12,5 mikrograma cholekalcyferolu (Cholecalciferolum), co odpowiada 500 IU witaminy D3. Postać farmaceutyczna: Krople doustne, roztwór. Wskazania do stosowania: Produkt leczniczy przeznaczony jest do stosowania w następujących wskazaniach: Profilaktyka niedoboru witaminy D i stanów wynikających z niedoboru (np. krzywica, osteomalacja) u osób dorosłych, młodzieży, dzieci, niemowląt i noworodków. Leczenie wspomagające osteoporozy u osób dorosłych. Profilaktyka niedoboru witaminy D u kobiet planujących ciążę, będących w ciąży i karmiących piersią, w porozumieniu z lekarzem. Produkt leczniczy może być stosowany w leczeniu niedoboru witaminy D, krzywicy, osteomalacji u pacjentów uprzednio zdiagnozowanych jako kontynuacja leczenia. Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą, hiperkalcemia, kamica nerkowa, brak aktywności hydroksylazy cholekalcyferolu w wątrobie i w nerkach, ciężka niewydolność nerek. Podmiot odpowiedzialny: PRZEDSIĘBIORSTWO PRODUKCJI FARMACEUTYCZNEJ HASCO-LEK S.A. 51-131 Wrocław, ul. Żmigrodzka 242 E. Przed zastosowaniem należy zapoznać się z zatwierdzoną charakterystyką preparatu. Dalsze informacje dostępne na życzenie.
Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.
Juvit Baby D3, krople doustne z pompką dozującą. Skład: 1 naciśnięcie pompki dozującej zawiera 5 µg Colecalciferolum (cholekalcyferolu), co odpowiada 200 j.m. witaminy D3. Zastosowanie: Juvit Baby D3 polecany jest jako uzupełnienie codziennej diety ubogiej w witaminę D3. Suplementację witaminą D3 w dawce 10 µg (400 j.m.)/dobę rozpoczyna się od pierwszych dni życia, niezależnie od sposobu karmienia. Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników produktu. Producent: PRZEDSIĘBIORSTWO PRODUKCJI FARMACEUTYCZNEJ HASCO-LEK S.A. 51-131 Wrocław, ul. Żmigrodzka 242 E.
Bibliografia:
- Jarosz, M. i inni. „Normy żywienia dla populacji Polski i ich zastosowanie”, Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego, Państwowy Zakład Higieny, 2020
- Napiórkowska L., Franek E., Rola oznaczania witaminy D w praktyce klinicznej, Choroby Serca i Naczyń, 2009;6 (4):203-210.
- Dittfeld A. i inni, Wielokierunkowe działanie witaminy D, Annales Academiae Medicae Silesiensis, 2014, 68, 1.
- Witamina D w 1000 pierwszych dniach życia – dlaczego jest tak ważna?, Medycyna Praktyczna, 2020, dostęp: 16.08.2022.
- Rusińska A. i inni, Zasady suplementacji i leczenia witaminą D, Postępy Neonatologii, 2018.
- Wagner C., Greer F., Prewencja krzywicy i niedoboru witaminy D u dzieci i młodzieży, Pediatria po Dyplomie, Czerwiec 2009, vol 13, Nr 3.
- Juvit Baby D3, Informacje Producenta, dostęp: 16.08.2022.
- Juvit Kids D3, ChPL, dostęp: 16.08.2022.